Ampliado el plazo de presentación de abstract hasta el día 24 de Octubre

 

19. EVOLUCIÓN CLÍNICA DE RECEPTORES DE TRASPLANTE RENAL PROCEDENTE DE PROGRAMA PATHI.

Redondo Navarro B, González Monte E, Polanco Fernández N, Hernández Vicente A, Sevillano Prieto Am, Cabrera Marante O, Andrés Belmonte A.

HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE. MADRID.

 

Introducción: Los pacientes hiperinmunizados en lista de espera de trasplante renal muestran menos oportunidades de recibir un injerto compatible. El programa PATHI prioriza para ellos injertos frente a los que no posean anticuerpos donante específicos (ADE) detectables en el año anterior.

 

Objetivos: Describir evolución clínica de 50 receptores de injerto renal de programa PATHI de nuestro centro, comparando eventos inmunológicos en función de la presencia de ADE históricos (existentes antes del año previo del trasplante) o no.

 

Metodología: Estudio unicéntrico retrospectivo de la cohorte de trasplantados renales de programa PATHI de nuestro centro. Se recogieron de forma sistemática datos clínicos de donante y receptor, analíticos, ADE y eventos inmunológicos. Todos recibieron inducción con timoglobulina, esteroides, tacrólimus (FK) y micofenolato. Algunos pacientes recibieron rituximab o eculizumab según antecedentes.

 

Resultados: La función renal fue buena en aquellos con evolución de al menos 12 meses (n=34) con creatinina sérica (Crs) media 1.49 mg/dl (FG CKD-epi 49.9 ml/min/1.73m2) y proteinuria media 0.3 g/día. Hubo 5 rechazos agudos, 4 humoral y 1 celular, todos en las primeras 4 semanas postrasplante. No hubo diferencias entre aquellos que presentaban al menos 1 ADE histórico (n=14, con mediana de detección pretrasplante de 23.6 meses) frente a aquellos sin ADE histórico (n=34) en cuanto a rechazo agudo, función renal y supervivencia de paciente e injerto.

 

Conclusiones: A corto plazo la función renal parece ser buena. El número de eventos inmunológicos no ha sido superior en aquellos con ADE históricos.

 

 

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